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 Inserito il - 30/04/2022 : 10:23:17
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Naloxone, il farmaco per contrastare l'effetto del sovradosaggio
Il naloxone è un farmaco salvavita. Può essere applicato per via nasale o per iniezione. Grazie a questo medicinale, gli effetti di un sovradosaggio da oppioidi vengono immediatamente invertiti.
Il naloxone non può mancare in un ospedale e molte persone lo tengono a portata di mano in caso di emergenza. Viene utilizzato in caso di sovradosaggio da oppioidi, come morfina, eroina, ecc. Attualmente viene persino distribuito come kit di emergenza ai consumatori abituali e con esso si riduce il numero di decessi.
Il rapporto mondiale sulla droga del 2020 indica che il consumo è aumentato. Negli ultimi dieci anni il tasso di tossicodipendenza è aumentato del 30%. Allo stesso modo, gli esperti ci dicono che in contesti di crisi economica questa realtà non fa che peggiorare.
Servono nuove formule, migliori meccanismi di prevenzione, è evidente. In uno scenario in cui lo svantaggio socioeconomico spinge molti giovani al consumo di droghe, nuovi approcci e una migliore assistenza sono più che mai cruciali.
Il naloxone è oggi la prima opzione in presenza di crisi da oppioidi in qualsiasi paese.
Cos’è il naloxone?
Il naloxone è commercializzato con i nomi di Narcan, Nalone, Narcanti, Prenoxad, Nyxoid, ecc. Questo farmaco agisce come antagonista dei recettori degli oppioidi ed è usato per trattare l’intossicazione acuta da oppioidi, come eroina, fentanil, codeina, morfina, ossicodone, idrocodone, etc.
I meccanismi d’azione di questo farmaco sono immediati, da qui i benefici. Inibisce l’effetto dei narcotici e dei processi inversi come problemi respiratori, ipotensione arteriosa sistemica, spasmi, ecc, raggiungendo il flusso sanguigno fino al midollo allungato.
Qui interagisce con i recettori degli oppioidi nel cervello, ripristinando la respirazione in breve tempo. È interessante sapere che il naloxone paralizza anche l’azione delle endorfine analgesiche che l’organismo produce naturalmente. Ciò significherebbe, ad esempio, che se ci venisse somministrato questo farmaco nel modo sbagliato durante un intervento o un parto, il dolore si intensificherebbe.
D’altra parte, conviene tenere conto di un aspetto ben preciso: questo farmaco non è usato per curare la dipendenza da oppioidi, è una risorsa per fermare gli effetti negativi del loro consumo.
In poche parole, il naloxone salva vite ogni giorno. È anche importante sottolineare che non è efficace per altre droghe come la cocaina o le metanfetamine.
Possibili effetti collaterali del naloxone?
Il naloxone blocca e inverte il sovradosaggio da oppioidi. Ciò richiede tra i 30 e i 90 minuti. Tuttavia, quando il sovradosaggio è molto alto, può essere necessaria un’ulteriore dose. L’industria farmaceutica assicura che è un farmaco altamente efficace oltre che sicuro, anche se deve essere applicato più volte.
Tra gli effetti collaterali descritti – per lo più non comuni – spicca qualche alterazione nelle persone con malattie cardiovascolari. In questi casi possono comparire aritmie, ipertensione, edema polmonare, nausea o vomito.
Uso e chi può amministrarlo
Il naloxone prevede due diverse applicazioni. La prima e più efficace è la via intramuscolare, ma può essere applicato anche come spray intranasale. L’aspetto più interessante è che può essere somministrato da medici, paramedici, ma anche persone al di fuori del campo sanitario. Proprio in ciò risiede il suo vero vantaggio.
Il naloxone è stato pensato come una risorsa di emergenza in grado di salvare vite in qualsiasi situazione. Ciò implica che coloro che sono dipendenti da oppioidi possono avere il proprio kit di somministrazione. Possono avervi accesso anche i familiari o chiunque frequenti contesti in cui è comune riscontrare gravi casi di sovradosaggio.
In alcuni paesi questo farmaco è prescritto dai medici. In altri, è possibile acquistarlo anche senza prescrizione medica in farmacia. Va notato, che diversi esperti avvertono che l’uso da parte di personale non sanitario può essere rischioso.
Tuttavia, il numero di morti per overdose da eroina o altri oppioidi è inaccettabile, motivo per cui si rende necessario facilitare l’accesso al naloxone. Uno studio condotto in Norvegia, uno dei paesi con il più alto tasso di mortalità per questo tipo di droga, ha dimostrato l’efficacia di questo medicinale. Il numero dei decessi risulta notevolmente diminuito grazie a esso.
Riconoscere un sovradosaggio da oppiodi e ricorrere al naloxone
Ognuno di noi, adolescenti compresi, dovrebbe riconoscere i segnali di un’overdose da oppioidi. È importante conoscere i sintomi e le caratteristiche che ci avvertono di queste situazioni estreme. Sono i seguenti:
Perdita di conoscenza. La persona non risponde quando viene chiamata o spostata.
Battito cardiaco irregolare.
Difficoltà a respirare, è debole e superficiale.
Carnagione bluastra, in particolare labbra e polpastrelli/unghie.
Lingua bianca.
Pupille estremamente piccole, a volte piccole come la punta di uno spillo.
In queste situazioni è necessario reagire in fretta. Chiamare il pronto soccorso è sempre la prima opzione, ma a volte il ritardo dello stesso può tradursi nel decesso della persona. È in questo caso che il naloxone svolge la sua funzione principale ed è per questo che chiunque dovrebbe accesso a questo farmaco.
Bibliografia
Fechir M, Breimhorst M, Kritzmann S, Geber C, Schlereth T, Baier B, Birklein F. Naloxone inhibits not only stress-induced analgesia but also sympathetic activation and baroreceptor-reflex sensitivity. Eur J Pain. 2012 Jan;16(1):82-92. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.06.009. PMID: 21745755.
Madah-Amiri, D., Gjersing, L., & Clausen, T. (2019). Naloxone distribution and possession following a large-scale naloxone programme. Addiction, 114(1), 92–100. https://doi.org/10.1111/add.14425
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/add.14425
https://it.wikipedia.org/wiki/Bulbo_(encefalo)
https://bit.ly/3LBNNNB
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Naloxone, farmaco per contrastare sovradosaggio
